試管嬰兒雙胞胎機率高嗎？早產仍保1嬰，機率萬分之一

關於試管嬰兒雙胞胎，李俊逸醫師為大家解釋根據醫學統計，同卵雙胞胎自然懷孕的機率為1/250（異卵雙胞胎為1/125），美國婦產科醫師學會則表示，高齡產婦在月經週期內可能排出2個以上卵子，導致35歲以上懷多胞胎的機率反而上升，卻仍比試管嬰兒機率低，因試管嬰兒為增加懷孕成功率，大多會採移植多顆胚胎方式，多胞胎的機率較自然受孕者多出3倍。

試管嬰兒一定會生雙胞胎嗎？

試管嬰兒療程並非一定能生雙胞胎，胚胎移植時的理想數量和產婦年齡、是否有高品質囊胚等有關，依照英國國家健康與照顧卓越研究院指南，小於39歲以下，建議都不要超過2個，40～42歲高齡，則建議2個；現今為降低孕婦和胎兒的風險，植入的胚胎數量至多兩個。

試管嬰兒胚胎植入數量

資料來自台灣生殖醫學會胚胎植入數指引

若進行試管療程順利懷上雙胞胎，產婦須注意其風險較大於單胎，包括疾病、生產狀況等，在日常照護上須特別注意，若有出現以下狀況應及早就醫：

• 妊娠高血壓：雙胞胎孕婦有20%機率罹患妊娠高血壓，平日須維持良好作息、多食用控制血壓食物、定期監測血壓等
• 早產：注意是否有不正常分泌物或出血，若有，可選擇在床上安胎，施打子宮收縮抑制劑，或透過腎上腺皮質類固醇等，幫助胎兒肺功能成熟
• 畸形風險：雙胞胎畸形風險較高，建議進行高層次超音波
• 胎位不正：因子宮擴張之故，胎位不正機率較單胞胎高，雙胞胎孕婦大部分是剖腹產，故產婦可預先準備
• 其他併發：如子宮頸閉鎖不全、子癲前症、妊娠糖尿病等，須留心產檢數字，且較單胞胎更密集產檢，若出現併發症應遵照醫師囑咐進行治療

除了日常照護外，由於養分是供給給兩個胎兒，每日熱量至少要比單胞胎孕婦多攝取200卡-390卡，補充維他命時劑量也要增加兩倍，像是鈣質、鐵、葉酸等。

雙胞胎孕婦原則上較單胞胎容易有更多風險，為了不傷害母體與寶寶，日常生活的活動量應減少，保持良好心情與習慣，減少焦慮，才是平安順產的不二法門。

試管嬰兒雙胞胎早產仍保1嬰，機率萬分之一

台中一位陳小姐去年進行試管嬰兒療程，懷上雙胞胎，但在懷孕17週時早產，不幸流掉一個，但透過手術，成功在母體內保住另一名早產胎兒，醫師說本來雙胞胎要保住其中一個，在台灣只有萬分之一不到的機率，到底怎麼辦到的帶您來看。

陳小姐：「寶貝乖，長大之後帶妳去溜滑梯、帶妳出國去玩。」

媽媽抱著五個多月的女兒，眼中充滿愛和感激，因為這個寶寶是試管嬰兒，還是雙胞胎，但陳小姐卻在懷孕17週突然早產。

陳小姐：「得來不易，我只希望她能夠，平安健康長大就好了。」

雖然其中一名胎兒在三天後，還是保不住，但能夠擁有一個已經很不容易，因為臨床上雙胞胎早產能夠保住其中一位，在台灣的機率只有萬分之一不到。 婦產科醫師李茂盛：「一般來講(雙胞胎其中一個)生下來以後，這個胎盤都會開始會剝離，不過它(留存下來的胎兒胎盤)沒有剝離，所以判斷是不是能夠保一下，所以我們將那個臍帶剪斷後，然後再將把它(留存下來胎兒的臍帶)清洗乾淨，用消毒乾淨以後再將這個臍帶再塞回她的陰道(產道)裡面。」

醫師透過手術讓僅存的胎兒持續在母體內安胎，27週再進行剖腹，才順利生下女嬰，體重一千多公克。醫師表示，這回能成功，因為是異卵雙胞胎。

婦產科醫師廖敬慈：「雙胞胎一個破水生下來之後再安胎成功的機率，那因為她還好，她是一個異卵雙胞胎，第一個胎兒娩出之後還有機會安胎。」

不到萬分之一的幸運降臨在陳小姐身上現在女兒快滿五個月，已經有4800公克，爸媽只希望未來這難得的小生命能繼續茁壯。

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資料來源：

• ACOG：https://www.acog.org/womens-health
• 衛福部國健署孕產婦關懷：多胞胎妊娠注意事項
• 行政院衛生署科研發展計劃：探討懷雙胞胎或多胞胎孕婦的營養需求量