不可不知的「妊娠高血糖」

文/茂盛醫院兼任營養師 李宜霏

在台灣因為飲食或生活習慣等各種因素影響之下，使得糖尿病的年齡層有年輕化趨勢，當然也涵蓋許多孕齡女性們，妊娠高血糖對孕媽咪及胎兒的相關併發症風險增加，讓我們不得不重視血糖對於孕婦在懷孕期間的影響。
 

一、依據2021年台灣糖尿病年鑑指出妊娠高血糖 (Hyperglycemia in pregnancy)可分為以下：

     1. 孕前已診斷糖尿病 (Preexisting diabetes mellitus; Preexisting DM; known DM)  

     2. 懷孕後首次診斷糖尿病 (Undiagnosed diabetes; Undiagnosed DM; Newly diagnosed DM)

     3. 妊娠糖尿病 (Gestational diabetes mellitus; GDM)

二、 妊娠期高血糖對於媽媽及寶寶可能會有以下的風險：

     1. 對於孕婦本身而言在懷孕期間發生妊娠高血壓、子癲前症、剖腹產機率、日後成為第2

         型糖尿病之風險增加。

     2. 對於寶寶而言可能發生發育異常、巨嬰症、新生兒低血糖、肥胖、第2型糖尿病、肩

         難產、早產等風險。
 

三、 妊娠糖尿病診斷標準：

四、 孕期血糖控制目標:

需要控制血糖的媽媽們可以在日常執行測配對血糖並記錄，並且將當餐飲食紀錄下來。
 

五、妊娠高血糖需要調整生活型態包含飲食、運動、睡眠等因素讓媽媽們血糖穩定，必要時應 

        配合醫師的胰島素治療計畫達血糖目標。

六、建議具有妊娠高血糖的高風險族群於懷孕初期時進行自我血糖監測，可以提前了解自己的血糖

        狀況並且守護寶寶的健康，包含：家族糖尿病史、曾經有妊娠糖尿病史、孕前肥胖、多囊性卵   

        泡症候群等族群。

七、產後一至三個月內建議再接受血糖測試，往後的每一至三年持續追蹤血糖。

經茂盛醫院跨科醫療團隊幫助因肥胖患糖尿病少婦試管求子成功

32歲陳小姐結婚2年求子未果，至茂盛醫院不孕科做檢查發現，她因肥胖導致患有糖尿病、甲狀腺低下、高血脂、多囊性卵巢和子宮肌瘤…等病症，她先經由家庭科呂昀珊醫師控制血糖，並積極減重10公斤，接著由婦產科林于翔醫師採「3D單一切口微創腫瘤切除手術」摘除多發性肌瘤後，再至不孕科李俊逸醫師做試管療程，運用「胚胎影像即時監控系統」及「電腦AI人工智慧系統」挑出1顆特優等胚胎做植入即成功著床發育，11月底產下3500公克健康男寶。呂昀珊醫師根據國健署公布最新調查指出，台灣育齡女性34.6%是難孕的胖子，建議要將血糖控制好，求子才有機會。

營養師 李宜霏

經歷：

茂盛醫院兼任營養師

安馨產後護理之家兼任營養師

長照機構 兼任營養師

台中慈濟醫院  營養師