雙子宮陰道難受孕「AI人工智慧試管技術」助1年內產子

一名已婚婦女遲未懷孕，求助茂盛醫院接受超音波檢查才發現自己萬分之1機率的雙子宮及雙陰道，導致自然受孕的機率較低。在陳忠義副院長為其採行「陰道中隔切除術」後即能提高自然受孕率，唯懷孕後發生早產、流產機率較高。但在求子心切下，加上可申請國健署補助，婦女採行「AI智慧試管技術」，首次植入胚胎即順利著床，在懷孕超過34週後自然產下重達2460公克的健康男寶，1年內就達成求子心願，讓夫婦倆雀躍萬分！

2年前，來自台中的32歲陳小姐到茂盛醫院不孕科就醫，因為結婚1年半期間沒有避孕卻也未能自然受孕，所以到醫院檢查。透過超音波，陳小姐才得知自己是罕見的先天性雙子宮及雙陰道，發生機率約萬分之一，專治不孕的茂盛醫院陳忠義副院長說，這樣的自然受孕機率會比一般婦女來得低！

一般婦女只會擁有一個子宮和一個陰道，但陳小姐卻有雙子宮及雙陰道，其實這屬於子宮畸形樣態中的其中一種。當女寶胚胎在發育生殖系統時，腹腔兩側的中腎管在合而為一的過程中出現問題，於是造成子宮與陰道的先天結構異常，常見的型態還有雙角子宮、單角子宮、子宮中隔…等。

 
▲雙角子宮

▲四種先天子宮結構異常

「陰道中隔切除術」可提升自然受孕率

茂盛醫院陳忠義副院長指出，生殖系統異常的婦女不是完全無法自然受孕，只要卵巢功能正常、排卵規律、輸卵管通暢，就有機會自然受孕，所以有這種狀況的婦女無需過度擔憂，只要在備孕前接受完整的生孕相關項目檢查，夫妻倆才不致於做白工還莫名所以。

有鑑於陳小姐的生殖系統都很正常，2個子宮腔的大小相近，所以陳副院長在她進入試管療程之前，採行「陰道中隔切除術」，將夾在2個陰道中間約0.3mm厚的肌肉纖維切除，讓雙陰道合而為一，成為一條康莊大道，這樣先生與陳小姐在努力做人時，陰莖只會插入唯一的陰道，自然受孕的過程也會更順利、懷孕率也跟著提高。

當精子射出後會落在陰道子宮頸口處，再努力一路游過子宮頸、子宮，最終邁向由卵巢排出的卵子等候處：輸卵管，接著精卵相遇之後進而成為受精的胚胎，之後再順著輸卵管掉入子宮，試著在內膜完成著床，然後慢慢發育長成胎兒直至娩出。即，寶寶會選哪個子宮腔落腳，就端看當初受精的胚胎是位在哪一側輸卵管而定。

▲四種先天子宮結構異常

雙子宮婦女仍可自然受孕並生產，唯早產、流產機率較高

陳忠義副院長指出，國外及國內都有雙子宮這類的婦女自然受孕的成功案例，還有婦女懷雙胞胎時，兩個胚胎各自著床在不同的子宮腔室中，並且得以順利發育及分娩！唯母體的子宮因為一分為二，所以腔室顯得比較小，胚胎著床後發育的空間也受限，所以懷孕後發生早產的機率會比一般人高出2-3倍，還有流產、胎兒發育不良的機率也會比一般婦女來得高，不過也會因人而異。

茂盛「第4代AI智慧試管技術」助雙子宮婦女儘早求子

因著求子心切，加上政府推出擴大試管補助方案，讓陳小姐和先生決定直接採用試管療程，不想再浪費時間嘗試自然受孕，希望能儘快抱到孩子。於是，李茂盛院長幫王小姐進行1次取卵手術共取出9顆卵子，在受精後得到3顆囊胚，經過第4代試管的「電腦AI人工智慧系統」、「胚胎影像即時監控系統(T/L)」技術(註1)，從中找出發育最好的1顆第5天囊胚，植入右側的子宮腔內，囊胚即順利著床發育，直到孕期34週又2天時，陳小姐自然產下重達2460公克的健康男寶。

▲胚胎植入右側子宮腔的位置

▲胎兒在產婦右側子宮腔內著床發育

藉由頂尖的試管技術得以在1年內完成求子心願，讓陳小姐夫妻倆雀躍萬分！所以，李院長提醒，婚後不孕達一年，一定要檢查找出原因，透過先進的人工生殖技術的幫助，加上還能申請國健署的試管補助方案，不但能減輕醫療費用，還能儘早晉升新手爸媽。

註1：
「胚胎影像即時監控系統(T/L)」可在不取出胚胎的情況下進行長達120小時的觀測，累積出的大數據再透過「電腦AI人工智慧系統」進行演算，選出最好的胚胎做植入，大幅提高懷孕率至8成，此技術為茂盛醫院於2019年率先推出。
 

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