感染武肺病毒比接種AZ疫苗引發血栓的機率高出1萬倍

截至目前為止，國內因武肺病毒致死案例，已達47人，老人重症率近20%，且國人多未接種疫苗，更令人擔憂！因部分國人害怕AZ疫苗會產生血栓而卻步，但茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師強調，第二批疫苗在今天開打，國人不用過度擔心血栓的問題，唯有 「血小板低下合併血栓」患者才有發生血栓的風險，但這類人非常稀少。至今，黃種人發生血栓的機率比歐美白人更低，而台灣武肺陽性率約為3%至8%，比施打疫苗導致血栓的機率高出1萬倍！故強烈建議居住雙北居民、60歲以上老人，以及抽煙、高BMI、肥胖、慢性病患…等高危險族群，儘速施打疫苗。

AZ疫苗導致血栓高危險群：血小板低下合併血栓的病史者，非常稀少

施打AZ疫苗產生的血栓被認為是因人體內的自體免疫抗體在攻擊血小板，導致血小板低下，而自體免疫抗體也會造成血管內的血栓，但這類型的血栓是非常特別的、也很稀少的。呂昀珊醫師說明其所引發的副作用主要有2項：第1，血小板低下，若身體有出血性的點狀紅斑，尤其出現在腿部或四肢就要非常小心，此時應是血小板降低，需要立即就醫確認；第2，腦部靜脈竇栓塞，會有頭痛、噁心想吐的臨床症狀，也要緊急送醫。呂昀珊醫師指出，民眾若有「血小板低下合併血栓」的病史，才需要擔心接種AZ疫苗後可能引發血栓的風險；至於，沒有病史的成年人都可以接種疫苗。

感染武肺病毒比種接AZ疫苗引發血栓的機率高出1萬倍
台灣60歲以上老人的重症率高達20%

根據國外研究顯示，AZ疫苗引發血栓的比率約為100萬分之1至10，這是很低的機率。而且，血栓也跟人種有關係，施打AZ疫苗的如韓國…等亞洲國家產生血栓的比例比歐美還要更低，所以國人勿過度緊張！呂醫師語重心長的強調，不應該因為這個疫苗的罕見副作用就避免施打此疫苗，依台灣目前疫情的嚴峻情勢，施打疫苗仍然是利遠大於弊，就算發生血栓，大部分也是有藥物可醫。

但目前台北市武肺陽性率是3%至8%，至今已有47人染疫致死的案例，其中60歲以上老人的重症率高達20%，感染武肺病毒比種接AZ疫苗引發血栓的機率高出1萬倍，民眾到底是要怕哪一個呢？！呂醫師強烈建議居住雙北居民、60歲以上老人，以及抽煙、高BMI、肥胖、慢性病患…等高危險族群務必儘速施打疫苗，打到產生群體免疫，台灣才能撐過這一關！
 

武肺病毒的高危險群：抽煙、高BMI、肥胖、老人及慢性病患
應先施打AZ疫苗、肺炎鏈球菌疫苗

坊間有種說法，指出抽煙、高BMI及慢性病族群打AZ疫苗產生血栓的風險較高。呂昀珊醫師澄清說，這群人的確是血栓的高危險群，但這類族群容易導致的是「動脈」血栓的心血管疾病，如：中風，心肌梗塞，這與施打AZ疫苗而引發的「靜脈」血栓並不同！

相反的，統計發現抽菸族群感染武肺發生率更高，「是否因為他們需要把口罩拿下來才能抽煙，才會被感染？」；再者，多數抽煙者有肺部慢性發炎的狀況，一旦感冒或是被感染武肺病毒後，免疫功能難以恢復，所以演變成重症的機率也會提高，所以呂醫師建議老煙槍們一定要快去施打疫苗；另外，肥胖者也是重症的高危險群，因肥胖會引發很多併發症，往往也與三高有相關，免疫功能也較差，也要盡速施打疫苗。同時，為預防發生機率很低的血栓，肥胖族要記得要多走動、避免久坐。

茂盛醫院小兒科簡佳裕醫師曾建議6個月以上寶寶追打「肺炎鏈球菌」疫苗，有助提高防疫能力；同樣的，家醫科呂昀珊醫師也認為武肺病毒會攻擊肺部細胞，引發細菌性肺炎，所以抽煙、高BMI、肥胖、老人、慢性病患…等高危險族群，若接種「13價肺炎鏈球菌」疫苗也是非常有助防疫的！

接種AZ疫苗不需事先投藥，以免減損免疫效果

部分民眾相信接種前先吃阿斯匹靈能防止血栓，但茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師說明：「阿斯匹靈的功效在預防中風，屬於「動脈」血栓，這跟打疫苗所產生的「靜脈」血栓的機制完全不同，也完全沒有關係。AZ疫苗的確可能導致血小板低下，但吃阿斯匹靈不但沒幫助，反而增加出血的風險，所以民眾還是不要亂吃藥！」

有些人因擔心發燒而在施打疫苗前吃普拿疼，這也是不建議的，呂醫師這麼說：「AZ疫苗是用腺病毒當載體的疫苗，把武肺病毒編輯進去，所以身體會有發燒…等症狀。有些研究報告認為，預防吃退燒藥會減少疫苗產生的抗體，所以並不建議預防吃藥，打疫苗後若有症狀再吃藥予以緩解。但打疫苗之前、之後，如果產生的不適症狀是可以忍受的話，全程都不吃藥也很ok！