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知識分享

2024.07.19

透過4D超音波，更能輔助檢測不孕症，提升植入成功率！

坊間流行的4D超音波檢查不但能在產檢時為寶寶拍出可愛的立體照片，茂盛醫院特別將4D超音波技術運用在不孕症檢查和試管嬰兒胚胎植入，讓4D超音波技術惠及更多家庭。

了解4D超音波檢查

4D超音波跟一般超音波有什麼不同？
4D超音波何時照？茂盛醫院不孕症科如何運用
4D超音波運用在不孕症的的案例分享
4D超音波亦可以運用在產檢中看胎兒的樣貌
4D超音波現場植入畫面

4D超音波跟一般超音波有什麼不同？

超音波檢查是用高頻率聲波掃描骨盆腔內的結構，通過聲波反射的原理顯示影像。

一般最常見的陰道超音波是使用2D超音波技術，醫師可以通過超音波影像觀察卵巢中的濾泡陰影、子宮腔矢狀面結構和子宮內膜厚度。

而4D超音波可以觀察到完整的子宮腔結構，也將卵巢中每顆濾泡用不同顏色做標記，讓醫師在診斷和安排療程上能做出更精確的判斷。

2D超音波與4D超音波檢查的不同

	2D超音波	4D超音波
卵巢濾泡	濾泡數量和形狀	濾泡數量和形狀每顆濾泡以不同顏色標記
子宮腔	子宮前傾或後傾子宮內膜厚度	子宮腔形狀子宮周邊組織
適用對象	婦科定期檢查備孕婦女	已知有排卵問題之婦女懷疑有子宮腔結構異常之婦女

4D超音波和2D超音波中的卵巢影像
右：2D超音波能看到濾泡的陰影　左：4D超音波中每個顏色代表一顆濾泡

4D超音波何時照？茂盛醫院不孕症科如何運用

4D超音波何時需要照呢？目前，在台灣的婦產科院所多將4D超音波運用在產檢上，茂盛醫院特別引進國外4D超音波技術，將4D超音波運用到不孕症檢查和胚胎植入輔助上，不但能更精準檢查不孕症，更能提升植入著床率。

4D超音波運用在不孕療程以下環節：

濾泡發育的階段	植入胚胎的階段
可透過4D超音波檢查，將卵巢中每顆濾泡以不同顏色做標記。	可運用4D超音波觀察到完整的子宮腔立體結構，能協助醫師在尋找胚胎植入子宮腔的點位上做出更精確的判斷。

4D超音波掃描卵巢：排卵預測

4D超音波可以將卵巢中的濾泡清楚地以不同顏色標識出來，不但能清楚看到濾泡數量，也可以通過濾泡大小來預測排卵狀況。不孕症科醫師在安排誘導排卵療程和排卵藥劑量時，能依濾泡數量和大小來作為參考項目

左：卵子量少的女性卵巢4D超音波
右：一般女性卵巢4D超音波
中：患有多囊性卵巢症候群的女性卵巢4D超音波

4D超音波掃描子宮：提升植入成功率

根據一項長達5年的研究中，5073名受試者在醫師利用3D-4D超音波技術判斷最佳植入點（maximal implantation potential,MIP），整體的懷孕率提升了10.04%。茂盛醫院將4D超音波作為試管嬰兒胚胎植入的輔助工具，依照個案的子宮腔狀況選擇最佳植入點，提高胚胎植入的成功率。例如：子宮頸過長的個案，胚胎最佳植入點與一般個案不同。醫師執行胚胎植入時，可以通過4D超音波選擇合適的植入點。

左：2D超音波的子宮影像
右：4D超音波的子宮影像

茂盛醫院不孕症科如何運用4D超音波輔助診斷？

台中茂盛醫院特別引進國外4D超音波技術，將4D超音波運用到不孕症檢查和胚胎植入輔助，不但能更精準檢查不孕症，還能提升植入著床率。

案例分享：T型子宮

T型子宮為子宮先天性異常的一種，T字直角部分的子宮內膜下層非肌肉細胞，而是纖維化組織，導致容易因血流供應不足或子宮缺乏彈性而容易流產或早產。李茂盛醫師使用4D超音波來判斷胚胎的最佳植入點比一般子宮來的高，若只使用2D超音波做植入，可能會將胚胎置放在過於靠近子宮頸的位置而易導致流產。

左：2D超音波中影像中無法觀察出T型子宮
右：4D超音波可以看到T型子宮的狀況，胚胎最佳植入點比一般子宮來的高

案列分享：子宮肌瘤

子宮肌瘤是常見的子宮腔障礙物，若子宮肌瘤持續生長會壓迫到子宮腔，容易導致流產或著床失敗。李茂盛醫師在安排胚胎植入時，使用4D超音波作為輔助工具，將胚胎植入在遠離肌瘤的位置，以免影響胚胎著床和胚胎血流供應。

左：2D超音波中能看到模糊的肌瘤位置
右：4D超音波可以看到清晰的肌瘤在子宮左側

了解更多關於子宮肌瘤，請參考：子宮肌瘤可能造成不孕？子宮肌瘤成因與症狀介紹

4D超音波亦可以運用在產檢中看胎兒的樣貌

產檢時希望能將胎兒可愛模樣紀錄下來留念，建議可以選孕期26週到32週之間進行4D超音波的拍攝。

在26週之後胎兒五官樣貌已開始成形，且子宮內還有空間能夠活動，較容易拍攝胎兒有不同動作，孕期32週以後，由於胎兒長大導致在子宮內無法流暢活動，胎兒動作可能會減少，較難拍到連續的動作或表情。

4D超音波現場植入畫面

李茂盛院長與游姿寧醫師為大家介紹4D超音波應用在試管嬰兒胚胎植入的案例。

請欣賞：《未來生育小學堂》胚胎植入！4D超音波提升試管嬰兒懷孕率！

了解更多關於李茂盛院長

了解更多，歡迎洽詢茂盛醫院生殖中心

LINE聯繫：茂盛醫院專員
電話聯繫：04-22347057

參考資料：

Gergely, R. Z., Danzer, H., Surrey, M., & Hill, D. (2007). Maximal implantation potential (MIP) point-suggested target for optimal embryo placement within the uterine cavity during embryo transfer. Fertility and Sterility, 88, S328. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.07.1097

Gergely RZ, DeUgarte CM, Danzer H, Surrey M, Hill D, DeCherney AH. Three dimensional/four dimensional ultrasound-guided embryo transfer using the maximal implantation potential point. Fertil Steril. 2005 Aug;84(2):500-3. doi: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16084896/

<p>坊間流行的<strong>4D超音波檢查</strong>不但能在產檢時為寶寶拍出可愛的立體照片，茂盛醫院特別將4D超音波技術運用在<a href="https://www.ivftaiwan.com/treatment-detail/31/" title="不孕症檢查">不孕症檢查</a>和試管嬰兒胚胎植入，讓4D超音波技術惠及更多家庭。</p>

<div class="fast-list">
<h3>了解4D超音波檢查</h3>

<ul>
	<li><a href="#article1" title="4D超音波跟一般超音波有什麼不同？">4D超音波跟一般超音波有什麼不同？</a></li>
	<li><a href="#article2" title="4D超音波何時照？茂盛醫院不孕症科如何運用">4D超音波何時照？茂盛醫院不孕症科如何運用</a></li>
	<li><a href="#article3" title="4D超音波案例分享">4D超音波運用在不孕症的的案例分享</a></li>
	<li><a href="#article6" title="4D超音波亦可以運用在產檢中看胎兒的樣貌">4D超音波亦可以運用在產檢中看胎兒的樣貌</a></li>
	<li><a href="#article4" title="4D超音波現場植入畫面">4D超音波現場植入畫面</a></li>
</ul>
</div>

<h2 id="article1">4D超音波跟一般超音波有什麼不同？</h2>

<p>超音波檢查是用高頻率聲波掃描骨盆腔內的結構，通過聲波反射的原理顯示影像。</p>

<p>一般最常見的陰道超音波是使用2D超音波技術，醫師可以通過超音波影像觀察卵巢中的濾泡陰影、子宮腔矢狀面結構和子宮內膜厚度。</p>

<p>而4D超音波可以觀察到完整的子宮腔結構，也將卵巢中每顆濾泡用不同顏色做標記，讓醫師在診斷和安排療程上能做出更精確的判斷。</p>

<h3 style="text-align:center;">2D超音波與4D超音波檢查的不同</h3>

<table border="1" style="margin:0 auto;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"> </td>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"><strong>2D超音波</strong></td>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"><strong>4D超音波</strong></td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"><strong>卵巢濾泡</strong></td>
			<td>濾泡數量和形狀</td>
			<td>濾泡數量和形狀<br />
			每顆濾泡以不同顏色標記</td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"><strong>子宮腔</strong></td>
			<td>子宮前傾或後傾<br />
			子宮內膜厚度</td>
			<td>子宮腔形狀<br />
			子宮周邊組織</td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="background-color: #390;color: #fff;"><strong>適用對象</strong></td>
			<td>婦科定期檢查<br />
			備孕婦女</td>
			<td>已知有排卵問題之婦女<br />
			懷疑有子宮腔結構異常之婦女</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
<img alt="2D超音波與4D超音波檢查的不同" border="0" src="../upload/news_b/tw_news_list_21g23_ccfzr5im3n.jpg" style="margin:0 auto;display: block;" title="214-1" />
<p style="text-align:center;">4D超音波和2D超音波中的卵巢影像<br />
右：2D超音波能看到濾泡的陰影　左：4D超音波中每個顏色代表一顆濾泡</p>

<h2 id="article2">4D超音波何時照？茂盛醫院不孕症科如何運用</h2>

<p><em>4D超音波何時需要照呢？</em>目前，在台灣的婦產科院所多將4D超音波運用在產檢上，茂盛醫院特別引進國外4D超音波技術，將4D超音波運用到不孕症檢查和<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/247/" title="胚胎植入">胚胎植入</a>輔助上，不但能更精準檢查不孕症，更能提升植入著床率。</p>

<h3>4D超音波運用在不孕療程以下環節：</h3>

<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" width="713">
	<thead>
		<tr>
			<td><strong>濾泡發育的階段</strong></td>
			<td width="50%"><strong>植入胚胎的階段</strong></td>
		</tr>
		<tr>
			<td width="50%">可透過4D超音波檢查，將卵巢中每顆濾泡以不同顏色做標記。</td>
			<td width="50%">可運用4D超音波觀察到完整的子宮腔立體結構，能協助醫師在尋找胚胎植入子宮腔的點位上做出更精確的判斷。</td>
		</tr>
	</thead>
</table>

<h3>4D超音波掃描卵巢：排卵預測</h3>

<p>4D超音波可以將卵巢中的濾泡清楚地以不同顏色標識出來，不但能清楚看到濾泡數量，也可以通過濾泡大小來預測排卵狀況。不孕症科醫師在安排誘導排卵療程和排卵藥劑量時，能依濾泡數量和大小來作為參考項目</p>
<img alt="卵巢：排卵預測" border="0" src="../upload/news_b/tw_news_list_21g23_gdx77kz2e9.jpg" style="margin:0 auto;display: block;" title="214-2" />
<p style="text-align:center;">左：卵子量少的女性卵巢4D超音波<br />
右：一般女性卵巢4D超音波<br />
中：患有多囊性卵巢症候群的女性卵巢4D超音波</p>

<h3>4D超音波掃描子宮：提升植入成功率</h3>

<p>根據一項長達5年的研究中，5073名受試者在醫師利用3D-4D超音波技術判斷最佳植入點（maximal implantation potential,MIP），整體的懷孕率提升了10.04%。茂盛醫院將4D超音波作為試管嬰兒胚胎植入的輔助工具，依照個案的子宮腔狀況選擇最佳植入點，提高胚胎植入的成功率。例如：子宮頸過長的個案，胚胎最佳植入點與一般個案不同。醫師執行胚胎植入時，可以通過4D超音波選擇合適的植入點。</p>
<img alt="子宮：提升植入成功率" src="../upload/news_b/tw_news_list_21g23_e7rjmjc9th.jpg" style="margin: 0px auto; display: block; border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;" title="214-5" />
<p style="text-align:center;">左：2D超音波的子宮影像<br />
右：4D超音波的子宮影像</p>

<h2>茂盛醫院不孕症科如何運用4D超音波輔助診斷？</h2>

<p>台中茂盛醫院特別引進國外4D超音波技術，將4D超音波運用到不孕症檢查和胚胎植入輔助，不但能更精準檢查不孕症，還能提升植入著床率。</p>

<p>T型子宮為子宮先天性異常的一種，T字直角部分的子宮內膜下層非肌肉細胞，而是纖維化組織，導致容易因血流供應不足或子宮缺乏彈性而容易流產或早產。李茂盛醫師使用4D超音波來判斷胚胎的最佳植入點比一般子宮來的高，若只使用2D超音波做植入，可能會將胚胎置放在過於靠近子宮頸的位置而易導致流產。</p>
<img alt="214-3" src="../upload/news_b/tw_news_list_21g23_24y8vne826.jpg" style="border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;" title="214-3" />
<p style="text-align:center;">左：2D超音波中影像中無法觀察出T型子宮<br />
右：4D超音波可以看到T型子宮的狀況，胚胎最佳植入點比一般子宮來的高</p>

<p>子宮肌瘤是常見的子宮腔障礙物，若子宮肌瘤持續生長會壓迫到子宮腔，容易導致流產或著床失敗。李茂盛醫師在安排胚胎植入時，使用4D超音波作為輔助工具，將胚胎植入在遠離肌瘤的位置，以免影響胚胎著床和胚胎血流供應。</p>
<img alt="4D超音波案例分享：T型子宮" src="../upload/news_b/tw_news_list_21g23_mv4e7qtx4p.jpg" style="margin: 0px auto; display: block; border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;" title="214-4" />
<p style="text-align:center;">左：2D超音波中能看到模糊的肌瘤位置<br />
右：4D超音波可以看到清晰的肌瘤在子宮左側</p>

<p>了解更多關於子宮肌瘤，請參考：<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/286/" title="子宮肌瘤可能造成不孕？子宮肌瘤成因與症狀介紹 ">子宮肌瘤可能造成不孕？子宮肌瘤成因與症狀介紹 </a></p>
<h2 id="article6">4D超音波亦可以運用在產檢中看胎兒的樣貌</h2>

<p>產檢時希望能將胎兒可愛模樣紀錄下來留念，建議可以選孕期26週到32週之間進行4D超音波的拍攝。</p>

<p>在26週之後胎兒五官樣貌已開始成形，且子宮內還有空間能夠活動，較容易拍攝胎兒有不同動作，孕期32週以後，由於胎兒長大導致在子宮內無法流暢活動，胎兒動作可能會減少，較難拍到連續的動作或表情。</p>

<h2 id="article4">4D超音波現場植入畫面</h2>

<p>李茂盛院長與游姿寧醫師為大家介紹4D超音波應用在試管嬰兒胚胎植入的案例。</p>

<p>請欣賞：<a href="https://www.youtube.com/watch?v=0vGVdEImjnM" title="《未來生育小學堂》胚胎植入！4D超音波提升試管嬰兒懷孕率！">《未來生育小學堂》胚胎植入！4D超音波提升試管嬰兒懷孕率！</a></p>
<iframe allow="accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen="" frameborder="0" height="315" scrolling="no" src="https://www.youtube.com/embed/0vGVdEImjnM" title="YouTube video player" width="100%"></iframe>

<div class="consultation"><a href="https://ivftw.com/掛號李茂盛醫師/4D超音波" target="_blank"><img alt="預約看診李茂盛院長" src="../upload/news_b/tw_news_list_23e18_5zcmu47jsq.jpg" style="border-width: 0px; border-style: solid; width: 80%; height: 80%;" title="預約看診李茂盛院長" /></a><br />
<br />
了解更多關於 <a href="https://www.ivftaiwan.com/member-detail/36/" target="_blank" title="李茂盛院長">李茂盛院長</a></div>

<h3>了解更多，歡迎洽詢茂盛醫院生殖中心</h3>

<ul>
	<li>LINE聯繫：<a href="http://nav.cx/1wdFbFD" target="_blank" title="Line線上客服(文章)">茂盛醫院專員</a></li>
	<li>電話聯繫：<a href="tel:0422347057" target="_blank" title="電話線上客服(文章)">04-22347057</a></li>
</ul>

<ol>
	<li>Gergely, R. Z., Danzer, H., Surrey, M., & Hill, D. (2007). Maximal implantation potential (MIP) point-suggested target for optimal embryo placement within the uterine cavity during embryo transfer. Fertility and Sterility, 88, S328. <a href="https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.07.1097 ">https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.07.1097 </a></li>
	<li>Gergely RZ, DeUgarte CM, Danzer H, Surrey M, Hill D, DeCherney AH. Three dimensional/four dimensional ultrasound-guided embryo transfer using the maximal implantation potential point. Fertil Steril. 2005 Aug;84(2):500-3. doi: <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16084896/" rel="nofollow">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16084896/</a></li>
</ol>
</blockquote>

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