卵巢早衰怎麼辦，有這些症狀就是卵巢衰退嗎？還有機會懷孕嗎？

 

什麼是卵巢早衰？

卵巢早衰也就是卵巢衰竭的意思，一個健康的女性大概在51歲的時候會進入更年期。但是，隨著荷爾蒙濃度下降，有些女性還未超過40歲就已經步入卵巢衰竭期，這就是許多女性恐懼的“卵巢早衰”。荷爾蒙濃度下降導致卵巢衰退常見的症狀有：月經遲延或閉經、失眠、潮熱盜汗等。目前對於卵巢早衰（Premature ovarian failure，簡稱POF）的診斷標準為：

1. 年齡未超過40歲
2. 無月經或月經過少至少4個月或更久
3. 在兩次FSH檢查（間隔至少1個月）中數值都超過30 mIU/mL

資料來源：

1. Nelson L. M. (2009). Clinical practice. Primary ovarian insufficiency. The New England journal of medicine, 360(6), 606–614. https://doi.org/10.1056/NEJMcp0808697 
2. How Do I Know I'm in Menopause? - The North American Menopause Society

卵巢早衰要如何檢查？

現今最流行的卵巢早衰檢查方式是抽血測量AMH數值。AMH數值不會隨月經週期和荷爾蒙等因素而變動，所以隨時可以到醫院做AMH檢查。建議成年女性每2-3年可以安排一次AMH檢查，追蹤自己的卵巢狀況。

AMH <2 （ng/ml）	2≤AMH≥5（ng/ml）	AMH >5 （ng/ml）
卵巢衰退	正常	多囊性卵巢

若抽血時AMH<2，則代表您可能有卵巢早衰。卵巢早衰代表卵子庫存量已如同40歲以上的女性，受孕成功的機會大幅降低，並可能提早進入更年期。卵巢早衰目前為止沒有任何的方法可以恢復，只能延緩衰退速度，如有症狀之女性建議提早生育，單身未婚者則建議在35歲前凍卵，以保存生育的機會。（延伸閱讀 如何透過檢查AMH指數了解妳的生育力？）

 

卵巢早衰的原因是什麼？

根據文獻指出，卵巢早衰個案中有90%是原因不明。但我們可以從研究中觀察到卵巢早衰跟以下原因有關係：

• 遺傳性疾病，如X染色體脆折症和透納氏症
• 濾泡數量過低
• 自體免疫疾病，包括甲狀腺炎和愛迪生氏病
• 化療或放射治療
• 代謝性疾病
• 毒素，例如抽煙、化學物質和農藥

資料來源：
1.    Primary Ovarian Insufficiency - MedlinePlus
 

誰是卵巢早衰的高危族群？

以下因素會影響女性罹患卵巢早衰的風險：

• 家族史：家中母親和姐妹患有卵巢早衰
• 基因因素：患有X染色體脆折症和透納氏症的女性
• 疾病因素：例如自體免疫疾病和病毒性疾病
• 癌症治療：例如化療和放射治療
• 年齡：好發於35-40歲之間的女性

 

什麼是卵巢囊腫？患上卵巢囊腫的原因是什麼？

卵巢囊腫(ovarian cyst)是指液體異常地聚集在卵巢中，好發於20-50歲女性，其中多為良性腫瘤。卵巢囊腫可以分為兩大類：第一大類是功能性卵巢囊腫，包括濾泡性卵巢囊腫和黃體囊腫，佔了80%的個案為這一大類；第二大類是病理性卵巢囊腫，包括畸胎瘤、漿液性囊腫、黏液性囊腫、巧克力囊腫等，此類跟卵巢病變有關。

想知道卵巢囊腫對身體造成的影響有哪些嗎？請參考：卵巢囊腫會影響懷孕嗎？卵巢囊腫成因與症狀

卵巢囊腫會讓我卵巢早衰嗎？

當囊腫大於5公分時，建議做手術處理。這時候，卵巢手術就有可能損害卵巢功能，導致卵巢早衰。因此，在執行卵巢手術前，建議未生育的女性做凍卵或凍胚療程，預留未來的生育機會。

 

卵巢早衰怎麼辦？還有機會懷孕嗎？

被判定卵巢早衰的妳，請千萬不要放棄任何希望，妳可以透過凍卵療程，將現有珍貴卵子保存起來，預留未來「當媽媽」的機會，不再擔心因此無法擁抱幸福婚姻，也不再擔心這輩子無緣擁有小孩。

茂盛醫院在冷凍卵子的技術上，有34年的豐富經驗，透過玻璃化冷凍技術將卵子凍存在-196度C的液態氮中，因此復甦率高達97%，更擁有凍卵20年後成功懷孕之案例，領先亞洲的凍卵技術吸引了許多海內外明星及單身白領，透過本院來保存未來幸福的機會。

 

卵巢早衰想懷孕該怎麼調理？該吃什麼飲食？

預防卵巢早衰，首先調整生活作息

• 充足睡眠，每天至少睡6-8小時，避免熬夜。
• 維持好心情，確保生理心理健康。
• 適度運動能幫助女性卵巢功能健康。
• 營養食品可以選擇維生素D3及Q10。
• 攝取地中海型飲食，少吃煎炸、燒烤及加工食品。

 

不讓卵巢衰老影響生育，透過凍卵保存生育力

圖片引自新聞: 28歲黃沐妍完成凍卵！曝「為了這件事」：為我今天勇敢感到驕傲

28歲女星黃沐妍(小豬)來到茂盛醫院抽血檢查出AMH值過低僅有0.65，且媽媽有不易受孕的體質，屬於家族性遺傳卵巢早衰，早期發現的她，透過凍卵療程為未來生育做準備。

 

卵巢早衰也有機會懷孕，院內成功案例

卵巢早衰婦女透過紡錘體定位成功懷孕

對於已婚且高齡備孕之婦女，在進行試管療程時，本院會運用紡錘體定位技術來進行輔助，因為這項技術可避免做精蟲注射時對卵子造成的傷害，可讓每一顆卵都做最充分的利用，提高受精率及懷孕率。例如我們一位接受媒體採訪的江女士，卵巢早衰且六年不孕，我們就利用了這項技術，讓她在僅取出2顆卵子的狀況下，一次就成功懷孕，於去年順利生下健康的男寶寶。（延伸閱讀 38歲婦卵巢早衰難懷孕，紡錘體定位一舉得男）

 

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