輸卵管攝影會痛嗎？輸卵管攝影黃金三個月可助懷孕是真的嗎？輸卵管檢查流程和副作用全解析

你聽過所謂的輸卵管攝影黃金受孕期嗎？為什麼要做子宮輸卵管攝影？坊間有許多關於輸卵管檢查的說法，哪個才是正確的？本篇由專業醫師帶您全面解析輸卵管攝影注意事項與相關細節！

什麼是輸卵管攝影？

輸卵管攝影（英文：Hysterosalpingogram，簡稱HSG），又稱子宮輸卵管攝影，是以X光片方式呈現子宮和輸卵管狀況。多數人會認為輸卵管攝影可以檢查輸卵管是否通暢，實際上輸卵管攝影也可以看見輸卵管是否水腫和子宮形狀是否異常。

為什麼要做輸卵管檢查？輸卵管攝影的目的

輸卵管是成功懷孕的重要因素之一，如果輸卵管出現問題，會嚴重影響自然懷孕及人工受孕，而輸卵管水腫也有可能影響試管嬰兒的成功率。

輸卵管攝影可協助診斷：

• 輸卵管阻塞（阻塞部位及程度）
• 輸卵管水腫
• 子宮腔內異常
• 輸卵管結紮或輸卵管重建手術的療效

輸卵管攝影怎麼做？輸卵管檢查時間多久？

一般輸卵管攝影時間約30分鐘，過程分為：

1. 放置陰道擴張器（鴨嘴器）於陰道內
2. 清潔消毒子宮頸，將導管插入子宮頸
3. 將顯影劑通過導管注入子宮腔內
4. 拍攝X光片
5. 移除所有器材並消毒

子宮輸卵管攝影檢查時機

輸卵管攝影何時做比較好？為避免輸卵管攝影月經未乾淨，而影響檢查結果準確度，輸卵管攝影建議在月經第7-11天（月經乾淨後），此時的影像呈現較清晰，是輸卵管攝影的最佳時機。

輸卵管檢查注意事項有那些？

輸卵管攝影前注意事項

• 月經結束後到輸卵管攝影當天應避免進行性行為
• 請著輕便服裝，勿穿著有金屬配件之衣褲，攝影時取下飾品、眼鏡、手錶、活動假牙等金屬配件
• 因有可能被優碘或血液染污，建議穿著深色裙褲
• 檢查當天會有少量出血，建議自備衛生棉
• 無須禁食禁水
• 檢查前需要排空膀胱
• 檢查前勿吃過於油膩、辛辣食物，也勿過飽，以免引起嘔吐

輸卵管攝影後注意事項

• 輸卵管攝影檢查當天不需要住院，也不須麻醉
• 少量出血、陰道分泌物增加和輕微腹部不適感屬正常現象
• 建議可由親友陪同，以免攝影後身體不適情事
• 務必遵照醫囑使用輸卵管攝影相關藥物，以止痛與預防感染
• 攝影後若有劇烈腹痛、陰道大量出血應立即就醫
• 依檢查情況醫師可能放置陰道紗布，若有，請在當晚沐浴前取出
• 回家後可正常飲食，多喝白開水促進顯影劑排出
• 可多補充新鮮蔬果、蛋奶類食物

不適合做輸卵管檢查之患者

• 懷孕
• 骨盆腔發炎
• 顯影劑過敏

輸卵管攝影副作用與不適症

輸卵管攝影確實會造成不適感，但正常狀況下只會感覺到酸脹感，反而有些患者因為過度緊張而痙攣才會出現明顯的疼痛感。放置陰道擴張器（鴨嘴）、放置導管和注射顯影劑時易出現短暫輕微的不適感覺，若是輸卵管阻塞患者比較會出現明顯的不適反應，這種時候通常會讓患者平躺休息30分鐘，大多數人都能緩解不適感。

輸卵管攝影結束後，可能會出現少量出血、陰道分泌物增加和輕微腹部不適感，這些都是正常現象；若在檢查後出現大量出血或劇烈疼痛就需要立即就醫。

輸卵管攝影後遺症及風險

少數患者會對顯影劑過敏，會出現癢、腫或疹子等過敏症狀。若曾經對顯影劑過敏的患者，需要在輸卵管檢查前將過敏病史告知醫師。

輸卵管攝影費用健保給付與自費有何不同？

輸卵管檢查中，顯影劑的選擇也會有差別。依質地分類，輸卵管攝影顯影劑分為水性顯影劑及油性顯影劑兩種。

輸卵管檢查費用自費的比較不痛嗎？

坊間流傳自費的輸卵管攝影（油性顯影劑）較不會有疼痛感。這是因為水性顯影劑的流速較快，會從輸卵管阻塞物旁流過，所以較容易有異物感；而相反，油性顯影劑因比重重，流速相對較慢，所以會造成身體的不適感較低。

輸卵管攝影會提升懷孕率？黃金三個月？

為什麼輸卵管攝影後容易懷孕？輸卵管攝影後懷孕機率真的比較高嗎？茂盛醫院不孕科李俊逸醫師表示，使用顯影劑注入輸卵管時有機會將阻塞物質沖刷下來，從而提高懷孕機率，所以坊間才有“輸卵管攝影黃金三個月”的說法。根據新英格蘭醫學期刊顯示，受試者使用水性顯影劑的自然懷孕率約29%，而使用油性顯影劑則增加至38-39%。（新聞報導 子宮輸卵管攝影配油性顯影劑　不孕女成功自然懷孕！）

輸卵管攝影後之療程？人工還是試管？

輸卵管攝影報告約需要一星期時間，把握「輸卵管攝影黃金三個月」受孕期，依照患者自身情形搭配不同療程。

若夫妻雙方沒有存在精卵品質差、子宮內膜異常等狀況，可先請醫師以「簡易輔助受孕」，透過觀察濾泡、服用黃體素、施打排卵針等，提升自然受孕機率；若是合併卵巢、子宮其他不孕問題，例如輸卵管阻塞、沾黏、巧克力囊腫等，輕度可用人工授孕，嚴重者則需透過試管嬰兒方式，有效率地快速懷孕。

輸卵管攝影後試管療程注意事項

另外，若要進行試管療程，還須端看輸卵管阻塞狀況，依阻塞位置是否靠近卵巢，輸卵管水腫以致積水，對植入的胚胎有害，須截斷水腫輸卵管。

李俊逸醫師提醒，身體健康可穩定與提升精卵品質，保持正常生活作息、規律運動，若有疑似不孕症症狀，可盡快尋求專業醫師協助，實踐生子夢想。

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