對於前個試管嬰兒周期沒有整倍體胚胎的病人, 雙相氧濃度可以增加可植入的囊胚數

本研究在於探討針對前一個試管嬰兒療程沒有整倍體囊胚的病人，在給予雙相5-2%氧濃度(5-2% O2)培養後，是否可以增加整倍體胚胎數和胚胎植入的機會。研究收集了90位受試者，全部的受試者都接受2次試管嬰兒療程。第一個療程時的胚胎培養在傳統的單相5%氧濃度(5%O2)培養箱。第二個療程時的胚胎則培養在雙相5-2%氧濃度(5-2% O2)培養箱。所有的胚胎在受精後培養至囊胚(第5-6天)，再進行胚胎植入前染色體篩檢(PGT-A, preimplantation genetic testing for aneuploidies)。單相5%氧濃度(5%O2)培養的胚胎自受精到囊胚期皆培養在5%O2環境中，而雙相5-2%氧濃度(5-2% O2)培養的胚胎則是在受精後至第3天培養在5%O2，第3天至囊胚期培養在2%O2中。多變量迴歸分析發現，影響病人良好囊胚率和具有可植入的胚胎的因素與培養時的氧濃度有關。比較單相5%和雙相5-2%氧濃度組別間的差異發現，雙相5-2%氧濃度組有顯著較高的良好囊胚率(35.8%, 225/628)，而單相5%氧濃度組則較低(23.5%, 137/582; p < 0.001)。此外，相對於在單相5%氧濃度培養時沒有整倍體囊胚可植入，雙相5-2%氧濃度組培養後具有顯著較高的整倍體囊胚個數(0.5 ± 0.8個)。也因此，雙相5-2%氧濃度培養後，顯著有較高比例的病人具有可植入的胚胎(57.8%, 52/90)。對於進行體外培養時無法獲得囊胚或整倍體胚胎的病人，雙相5-2%氧濃度培養是一個可以考慮作為改善培養結果的策略。
 

作者 / 資深胚胎師陳秀惠博士

文獻全文：
Chen, HH., Lee, CI., Huang, CC. et al. Biphasic oxygen tension promotes the formation of transferable blastocysts in patients without euploid embryos in previous monophasic oxygen cycles. Sci Rep 13, 4330 (2023). 
https://doi.org/10.1038/s41598-023-31472-4