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2024.02.15

著床性出血會有流產風險嗎？懷孕著床出血就從顏色、出血量判斷是否異常

懷孕初期的微量出血症狀，許多人會擔心是否出了問題，其實這可能是著床性出血。有時候，因為著床性出血剛好發生在原月經時間，孕婦容易忽略了這個懷孕徵兆。著床性出血並非在所有孕婦都會經歷，也不代表胎兒會不健康，所以媽媽們不需要感到焦慮。

這篇文章將教你分辨著床性出血與月經在出血量、顏色、症狀…等的差異，以及在胚胎植入後、發生著床出血後多久可以驗孕，讓你能更容易自行判斷，但若有任何問題，記得向醫師詢問，才是最保險的喔！

關於著床性出血，你必須了解...

為什麼會有著床性出血？
著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？
懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？
著床性出血驗孕驗不到怎麼辦？
提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？

為什麼會有著床性出血？

著床性出血通常發生在受孕或胚胎植入的第10-14天，受精卵成功附著在子宮壁上，這時可能會出現微量出血。由於，著床性出血可能會發生在原經期時間，常會讓孕婦忽略這個懷孕徵兆。

現今仍未發現著床性出血的明確原因，但可推測有以下兩種可能原因：

受精卵從輸卵管移動到子宮內膜著床造成少量出血
孕程初期黃體素（Progesterone）不足

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著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？

「著床性出血」和「月經」常常會被混淆，其實通過出血量、顏色和出血天數等症狀可以分辨這兩者的差異。

	著床性出血	月經
天數	1-2天	4-7天
顏色	粉棕色	緋紅色
出血量	微量，不需要使用衛生棉	從少量逐漸增加，再慢慢減少
腹痛	輕微且短暫	較嚴重且會持續
血塊	無血塊	可能會有血塊
其他症狀	頻尿、疲倦、惡心等懷孕早期徵兆	頭痛、腹瀉、肌肉疼痛等

著床出血後多久可以驗孕？

著床性出血會伴隨懷孕初期的症狀，例如頻尿、易疲倦、惡心、乳房腫脹，若出現類似症狀，便可安排驗孕。

懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？

在懷孕初期，有25%的女性可能會出現微量的出血。除了著床性出血，以下狀況也會引起微量出血：

性行為
子宮肌瘤或息肉
子宮頸感染
性感染病（例如滴蟲陰道炎）
異位妊娠（Ectopic pregnancy）/子宮外孕（Eccyesis）
流產
絨毛膜下出血（Subchorionic hemorrhage）
葡萄胎（Molar pregnancy）

遇到這種情況要注意！請迅速就醫

正常的著床性出血會自己停止，若出現以下情況，請迅速就醫：

大量出血、出現血塊：可能是流產現象
持續腹痛/劇烈腹痛：嚴重腹痛可能是流產或子宮外孕的跡象
陰部有不適感，伴隨分泌物增加：可能為子宮頸感染，需要透過藥物抑制子宮頸持續發炎
泡沫狀分泌物，伴隨外陰部瘙癢：可能為滴蟲陰道炎，有可能影響胎兒健康
出血顏色呈鮮紅色
異常出血持續超過2天以上

著床分泌物顏色異常？延伸閱讀：胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎？關鍵時間看這裡

著床性出血驗孕驗不到怎麼辦？

在做試管嬰兒胚胎植入術之後，醫師會安排在植入後14天回院驗孕。若出現著床性出血之後就立即驗孕，有時候可能會因為懷孕前期體內的β-HCG濃度不足，驗孕結果是陰性；著床出血驗孕驗不到先別緊張，可以等到原月經遲來之後再嘗試驗孕，千萬不可自行停藥！

試管植入後著床關鍵期

胚胎的最佳著床時間也稱為「著床窗期」，代表女性在月經週期中有3-5天，子宮內膜是處於最適合接受胚胎著床的狀態，也就是著床關鍵期；試管嬰兒與人工受孕的著床關鍵期在排卵後的5-9天，自然受孕則是月經週期的第19-21天。

著床出血驗不到孕？延伸閱讀：了解試管植入後著床時間與症狀，著床驗孕成功不再靠感覺！

提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？

為了提高胚胎著床成功率，孕婦們應該避免在植入後長時間臥床和著床時期性行為。另外，建議孕婦要維持運動習慣，保持健康生活作息，避免增加焦慮感。

了解更多關於胚胎植入後的注意事項，請參考：試管植入前後該注意哪些事項？(飲食、運動、作息)

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參考資料：

Recurrent Pregnancy Loss - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center

Deutchman M, Tubay AT, Turok D. First trimester bleeding. Am Fam Physician. 2009 Jun 1;79(11):985-94. PMID: 19514696. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19514696/

Poorolajal, J., Cheraghi, P., Cheraghi, Z., Ghahramani, M., & Doosti Irani, A. (2014). Predictors of miscarriage: a matched case-control study. Epidemiology and health, 36, e2014031. https://doi.org/10.4178/epih/e2014031

Bleeding During Pregnancy - American College of Obstetricians and Gynecologists

Panelli, D.M., Phillips, C.H. & Brady, P.C. Incidence, diagnosis and management of tubal and nontubal ectopic pregnancies: a review. Fertil Res and Pract 1, 15 (2015). https://doi.org/10.1186/s40738-015-0008-

<p>懷孕初期的微量出血症狀，許多人會擔心是否出了問題，其實這可能是<strong>著床性出血</strong>。有時候，因為著床性出血剛好發生在原月經時間，孕婦容易忽略了這個懷孕徵兆。著床性出血並非在所有孕婦都會經歷，也不代表胎兒會不健康，所以媽媽們不需要感到焦慮。</p>

<p>這篇文章將教你分辨<strong>著床性出血與月經在出血量、顏色、症狀…等的差異</strong>，以及在胚胎植入後、發生著床出血後多久可以驗孕，讓你能更容易自行判斷，但若有任何問題，記得向醫師詢問，才是最保險的喔！</p>

<div class="fast-list">
<h3>關於著床性出血，你必須了解...</h3>

<ul>
	<li><a href="#article1" title="為什麼會有著床性出血？">為什麼會有著床性出血？</a></li>
	<li><a href="#article2" title="著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？">著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？</a></li>
	<li><a href="#article3" title="懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？">懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？</a></li>
	<li><a href="#article4" title="著床性出血驗孕驗不到怎麼辦？">著床性出血驗孕驗不到怎麼辦？</a></li>
	<li><a href="#article5" title="提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？">提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？</a></li>
</ul>
</div>

<h2 id="article1">為什麼會有著床性出血？</h2>

<p><strong>著床性出血通常發生在受孕或胚胎植入的第10-14天</strong>，受精卵成功附著在子宮壁上，這時可能會出現微量出血。由於，著床性出血可能會發生在原經期時間，常會讓孕婦忽略這個懷孕徵兆。</p>

<p>現今仍未發現著床性出血的明確原因，但可推測有以下兩種可能原因：</p>

<ul>
	<li>受精卵從輸卵管移動到子宮內膜著床造成少量出血</li>
	<li>孕程初期黃體素（Progesterone）不足</li>
</ul>

<div class="consultation">
<h3>遇到著床性出血？立即向茂盛諮詢</h3>

<ul>
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</ul>
</div>

<h2 id="article2">著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？</h2>

<p>「著床性出血」和「月經」常常會被混淆，其實通過出血量、顏色和出血天數等症狀可以分辨這兩者的差異。</p>
<img alt="著床性出血與月經的不同之處？常見症狀有？" src="https://www.ivftaiwan.com/upload/news_s/tw_news_list_21g13_7f7a9kis5y.jpg" style="width: 80%;" />
<table border="1">
	<tbody>
		<tr>
			<td> </td>
			<td>著床性出血</td>
			<td>月經</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>天數</td>
			<td>1-2天</td>
			<td>4-7天</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>顏色</td>
			<td>粉棕色</td>
			<td>緋紅色</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>出血量</td>
			<td>微量，不需要使用衛生棉</td>
			<td>從少量逐漸增加，再慢慢減少</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>腹痛</td>
			<td>輕微且短暫</td>
			<td>較嚴重且會持續</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>血塊</td>
			<td>無血塊</td>
			<td>可能會有血塊</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>其他症狀</td>
			<td>頻尿、疲倦、惡心等懷孕早期徵兆</td>
			<td>頭痛、腹瀉、肌肉疼痛等</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<h3>著床出血後多久可以驗孕？</h3>

<p>著床性出血會伴隨懷孕初期的症狀，例如頻尿、易疲倦、惡心、乳房腫脹，若出現類似症狀，便可安排驗孕。</p>

<h2 id="article3">懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？</h2>

<p>在懷孕初期，有25%的女性可能會出現微量的出血。除了著床性出血，以下狀況也會引起微量出血：</p>

<ol>
	<li>性行為</li>
	<li>子宮肌瘤或息肉</li>
	<li>子宮頸感染</li>
	<li>性感染病（例如滴蟲陰道炎）</li>
	<li>異位妊娠（Ectopic pregnancy）/子宮外孕（Eccyesis）</li>
	<li>流產</li>
	<li>絨毛膜下出血（Subchorionic hemorrhage）</li>
	<li>葡萄胎（Molar pregnancy）</li>
</ol>

<h3>遇到這種情況要注意！請迅速就醫</h3>

<p><em>正常的著床性出血會自己停止</em>，若出現以下情況，請迅速就醫：</p>

<ul>
	<li>大量出血、出現血塊：可能是流產現象</li>
	<li>持續腹痛/劇烈腹痛：嚴重腹痛可能是流產或子宮外孕的跡象</li>
	<li>陰部有不適感，伴隨分泌物增加：可能為子宮頸感染，需要透過藥物抑制子宮頸持續發炎</li>
	<li>泡沫狀分泌物，伴隨外陰部瘙癢：可能為滴蟲陰道炎，有可能影響胎兒健康</li>
	<li>出血顏色呈鮮紅色</li>
	<li>異常出血持續超過2天以上</li>
</ul>

<p>著床分泌物顏色異常？延伸閱讀：<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/embryo-implantation-time/" title="胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎？關鍵時間看這裡">胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎？關鍵時間看這裡</a></p>

<h2 id="article4">著床性出血驗孕驗不到怎麼辦？</h2>

<p>在做試管嬰兒<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/247/" title="胚胎植入">胚胎植入</a> 術之後，醫師會安排在植入後14天回院驗孕。若出現著床性出血之後就立即驗孕，有時候可能會因為懷孕前期體內的β-HCG濃度不足，驗孕結果是陰性；著床出血驗孕驗不到先別緊張，<em>可以等到原月經遲來之後再嘗試驗孕</em>，千萬不可自行停藥！</p>

<h3>試管植入後著床關鍵期</h3>

<p>胚胎的最佳著床時間也稱為「著床窗期」，代表女性在月經週期中有3-5天，子宮內膜是處於最適合接受胚胎著床的狀態，也就是著床關鍵期；試管嬰兒與人工受孕的著床關鍵期在排卵後的5-9天，自然受孕則是月經週期的第19-21天。</p>

<p>著床出血驗不到孕？延伸閱讀：<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/implantation-time/" title="了解試管植入後著床時間與症狀，著床驗孕成功不再靠感覺！">了解試管植入後著床時間與症狀，著床驗孕成功不再靠感覺！</a></p>

<h2 id="article5">提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？</h2>

<p>為了提高胚胎著床成功率，<em>孕婦們應該避免在植入後長時間臥床和著床時期性行為</em>。另外，建議孕婦要維持運動習慣，保持健康生活作息，避免增加焦慮感。</p>

<p>了解更多關於胚胎植入後的注意事項，請參考：<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/246/" title="試管植入前後該注意哪些事項？ (飲食、運動、作息)">試管植入前後該注意哪些事項？(飲食、運動、作息)</a></p>

<div class="consultation">
<h3>任何疑問，皆可向茂盛諮詢</h3>

<h2 class="h2title">填單進一步「了解試管嬰兒療程」</h2>
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<ol>
	<li><a href="https://fertility.wustl.edu/getting-started-infertility/multiple-miscarriages/">Recurrent Pregnancy Loss</a> - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center</li>
	<li>Deutchman M, Tubay AT, Turok D. First trimester bleeding. Am Fam Physician. 2009 Jun 1;79(11):985-94. PMID: 19514696. <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19514696/">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19514696/</a></li>
	<li>Poorolajal, J., Cheraghi, P., Cheraghi, Z., Ghahramani, M., & Doosti Irani, A. (2014). Predictors of miscarriage: a matched case-control study. Epidemiology and health, 36, e2014031. <a href="https://doi.org/10.4178/epih/e2014031">https://doi.org/10.4178/epih/e2014031 </a></li>
	<li><a href="https://www.acog.org/womens-health/faqs/bleeding-during-pregnancy" title="Bleeding During Pregnancy ">Bleeding During Pregnancy </a>- American College of Obstetricians and Gynecologists</li>
	<li>Panelli, D.M., Phillips, C.H. & Brady, P.C. Incidence, diagnosis and management of tubal and nontubal ectopic pregnancies: a review. Fertil Res and Pract 1, 15 (2015). <a href="https://doi.org/10.1186/s40738-015-0008-z">https://doi.org/10.1186/s40738-015-0008-</a></li>
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