多囊性卵巢症候群易不孕，透過治療還有機會生子！

多囊性卵巢症候群是一種荷爾蒙失調導致的卵巢疾病，常見的特徵是雄性素分泌過多、月經不規則及體重增加，多囊的女性常因賀爾蒙分泌異常，導致濾泡發育不全，造成月經不規則、遲來，亦會降低患者的受孕率。

本篇帶您了解多囊性卵巢不孕是什麼、患有多囊性卵巢症候群不孕，是否還有機會自然懷孕，以及該如何選擇相應的不孕症療程。

多囊性卵巢是什麼，與不孕有什麼關聯？

多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome, PCOS)，當女性雄性激素過高、AMH數值＞5 時，就可能患有。

多囊性卵巢症候群會出現慢性不排卵的情況，沒有排卵就不會有受孕的可能；或是因為排卵不規則、月經週期不準，無法根據排卵期安排受孕計畫，因此很難成功懷孕。

而多囊女性因為卵巢功能異常，容易出現黃體功能低下，因此若受孕，多囊性卵巢懷孕後發生流產的機率也較高。

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為什麼會有多囊性卵巢？常見症狀有哪些？

多囊性卵巢症候群原因

會罹患多囊性卵巢症候群的確切原因至今仍是未知，臨床上普遍認為是與遺傳、荷爾蒙變化有關。

• 先天因素：多囊性卵巢症候群可能跟先天遺傳有關，通常有多囊性卵巢症候群的患者，其目前也患有多囊性卵巢。另外，多囊性卵巢患者可能會有代謝症候群家族史。
• 後天因素：臨床觀察發現肥胖、胰島素阻抗等因素也會容易誘發女性罹患多囊性卵巢症候群。

多囊性卵巢症候群症狀

• 月經失調：月經次數過少，一年中少於 8 次，或者是月經之間相隔超過 35 天。
• 荷爾蒙異常：雄性激素過量，出現體毛增多、皮脂旺盛、青春痘、掉髮、長鬍子、雄性禿等症狀。
• 卵巢結構異常：經影像學檢查發現卵巢有變大情形，或是卵巢濾泡數過多（濾泡數量超過 10-12 顆以上）。

多囊性卵巢還有機會懷孕嗎？

多囊性卵巢不孕多是因為常有月經失調的問題，再加上賀爾蒙異常也會導致排卵困難、多囊性卵巢卵子品質較差讓患者較難受孕。

但罹患多囊性卵巢仍有懷孕的機會，患者可以透過生殖療程來提升懷孕率，例如藝人林書葶就成功懷了雙胞胎並順利完成生產。

多囊性卵巢症候群備孕會遇到的困難

• 排卵問題：濾泡過多導致荷爾蒙分泌異常，出現排卵不規則
• 卵子品質問題：雄性素濃度過高，影響卵子發育

多囊性卵巢不孕常見的助孕方式

• 口服避孕藥：使用口服避孕藥抑制雄激素的產生，讓患者產生規律的月經，適合暫無生育計劃的女性。
• 控制胰島素阻抗力：使用藥物降低胰島素濃度，幫助患者恢復排卵能力和其他症狀（如：減輕體重、減緩毛髮生長速度）。
• 排卵藥劑：使用排卵藥劑刺激排卵，增加懷孕率，適合有生育計劃的女性。
• 控制體重：因肥胖而引起的多囊性卵巢，在患者控制體重後月經失調的問題可得到改善。

多囊能自然懷孕嗎？建議嘗試試管嬰兒效益更高

多囊性卵巢自然懷孕機率雖然較低，但多囊性卵巢症候群患者擁有更多的濾泡，只要適宜地使用排卵藥劑促進濾泡成長，在取卵手術中有更高的機率一次就搜集足夠生2至3胎的卵子量。

取卵後由胚胎師執行授精和篩選，將發育長勢好的胚胎植入子宮。

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多囊性卵巢孕婦孕期需注意什麼？

多囊性卵巢患者懷孕相對一般女性較為困難，成功懷孕後出現流產的機率更高出正常人三倍以上，因此懷孕期間需要特別留意身體狀況，並搭配飲食來調理。多囊性卵巢懷孕注意事項如下：

1. 定期產檢及營養補充

罹患多囊性卵巢症的女性，體內黃體素比較不足，多囊性卵巢懷孕初期容易不穩定，因此建議持續補充黃體酮直到胚胎穩定，且一定要定期產檢追蹤胚胎狀況。

2. 妊娠糖尿病

多囊性卵巢會怎樣？多囊性卵巢對胰島素的作用有阻抗性，患者本身就較容易出現糖尿病併發症，懷孕期間若不注意血糖控制，更可能會引發妊娠糖尿病。

而根據研究顯示，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5～10年內會有大約40～60%的機率發展成糖尿病，因此孕媽咪不可不慎。

3. 飲食控制

維持營養均衡的飲食習慣，並避免高熱量、高甜度的零食或點心，以利代謝和血糖穩定。

對於多囊性卵巢症候群不孕，還有其他問題？

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