知識分享

2024.10.14

多囊卵巢症的6個警號公開!了解多囊性卵巢這些症狀,不再求助Dcard

經常有備孕婦女因為遲遲沒有受孕,來找醫師檢查之後,才診斷出是不容易自然受孕的多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome, 簡稱PCOS)。

多囊性卵巢在臨床中,經常可以發現到小卵泡多且發育不成熟、排卵不規律、肥胖等情況,會導致難以自然懷孕。

如果希望可以自然懷孕的備孕婦女,建議提前了解是否有這些疑似多囊性卵巢症候群的症狀,本篇將針對多囊性卵巢的症狀、檢查方式、以及如何懷孕做探討。

 

多囊卵巢症的6個警號公開,這些症狀要小心

多囊性卵巢症候群與內分泌失調、賀爾蒙異常相關,因此通常會伴隨著多種症狀,以下一一說明:

  • 經期不規律、經期週期過長(週期超過35天):通常代表排卵不規律或是無排卵的現象。
  • 體毛生長旺盛:鬍鬚、手臂、腿部、腹部、腋下等男性體毛較長的部位,毛髮生長旺盛。
  • 肥胖:多囊性卵巢患者經常伴隨肥胖(BMI>24),但也有體態適中的多囊性卵巢患者。
  • 皮膚有小肉芽:頸部、腋下長出小肉芽。
  • 長痘痘:臉部因賀爾蒙異常而長痘痘。
  • 胰島素阻抗:血糖升高時,身體分泌胰島素,但細胞對胰島素的反應不好,導致血糖不易下降的高血糖狀態,會影響身體新陳代謝或造成糖尿病,進而影響排卵以及懷孕。
多囊卵巢症的6個警號公開

延伸閱讀:多囊性卵巢會怎樣?多囊性卵巢症候群的原因與症狀一次說明

如何檢查出多囊卵巢症?

臨床上,除了上述常見多囊性卵巢症狀以外,根據美國生殖醫學會與歐洲生殖醫學針對多囊性卵巢症候群所討論出的共識,符合以下檢查結果2項(含)以上,並且排除其他內分泌疾病,例如:先天性腎上腺增生或庫辛氏症等等,就可診斷為多囊性卵巢症候群:

  • 沒有規律排卵、或不排卵,恐導致經期不規則、或無月經
  • 抽血檢查是否雄性素(睪固酮Testosterone)過高,或透過雄性素高的症狀(肥胖、體毛多、痘痘)來輔助診斷
  • 透過超音波檢查卵巢是否有多顆2-9mm的小卵泡(超過10顆)的臨床表現,或抽血檢測抗穆氏管荷爾蒙AMH值超過5
如何檢查出多囊卵巢症

 

多囊性卵巢會影響懷孕嗎?

多囊性卵巢會影響自然懷孕成功的機率,主要為以下幾個原因:

  • 賀爾蒙失調,雄性激素過高,影響卵子的發育
  • 雖然卵泡數量很多,但沒有發育成熟,難以自然受孕
  • 月經週期不規則,難以找出規律的排卵期,難以自然受孕
  • 經常合併有肥胖、胰島素阻抗的症狀,影響新陳代謝

 

多囊性卵巢有哪些臨床治療方式?可以如何懷孕?

多囊性卵巢患者雖然不容易自然懷孕,但是因為本身卵泡數量多,透過療程治療後,成功懷孕的機率非常高,臨床上,常以下列療程來幫助多囊性卵巢患者懷孕與調整體質。

多囊性卵巢
 治療方式
多囊性卵巢治療說明 適用族群
排卵藥物療程 透過排卵藥物來刺激排卵,幫助多囊性卵巢患者的卵泡發育成熟,增加自然受孕的機率。 有生育計劃者
試管嬰兒療程 多囊性卵巢的卵子數量多,透過排卵針劑幫助卵子發育成熟後,可以取出數量多的卵子,進行體外受精,可篩選的胚胎數量高,因此透過試管懷孕的機率高。

 

※多囊性卵巢患者在進行試管療程須注意卵巢過度刺激症候群(OHSS),而茂盛醫院從去年開始引入普維拉療法(Provera),能有效預防卵巢過度刺激症候群的發生。

有生育計劃者
降低胰島素阻抗 透過服用藥物控制血糖、食慾,並降低胰島素的濃度,改善血糖與胰島素平衡,進而控制體重。 有無生育計畫皆可
口服避孕藥療程 口服避孕藥可以抑制雄性激素的產生,幫助穩定多囊性卵巢患者的賀爾蒙平衡,並產生規律的月經。 暫無生育計畫

 

多囊卵巢症在日常生活中如何改善體質

主要可以從運動與飲食調理的方式來改善多囊性卵巢的體質,說明如下:

一、 運動減重:

可以維持有氧運動頻率來降低體脂肪,如:慢跑、快走、游泳。

二、 飲食調理:

減糖(醣)飲食 避免喝含糖飲料,改喝無糖茶飲;避免食用精緻碳水化合物,如:蛋糕、餅乾
少吃高油食物 少吃油炸食物、奶油等高油脂食物
多攝取各類蔬菜 綠色蔬菜可抗氧化建議多攝取,如:菠菜、綠花椰菜、空心菜等

 

可多攝取各色蔬菜補充豐富營養素,如:番茄、紅蘿蔔、白菜、茄子、苦瓜等

選擇低糖水果 選擇低糖水果避免血糖急速升高,如:小番茄、芭樂、蘋果、蓮霧、草莓

 

預防多囊卵巢症的方法

罹患多囊性卵巢症候群的原因至今仍不明,臨床上普遍認為與遺傳、荷爾蒙變化有關。其中家族遺傳較難預防,但後天方面,避免體重過重、血糖控制不穩、胰島素阻抗等因素,較能避免誘發女性罹患多囊性卵巢症候群。

預約看診張其真醫師
了解更多關於  ⋙張其真醫師