院長來解答 | 想孕SO EASY：畸胎瘤、輸卵管阻塞、低氧培養技術、膿精症

*依照個人用藥及身體狀況做客製化療程設計，使用療程及技術將以實際發生為準，以上文章內容僅為參考。

本集影片將談到以下內容

Q1：因為畸胎瘤18歲開刀拿掉一顆卵巢，27歲AMH測還有3.72，但最近卻開始發現月經變少。我會不會開始卵巢早衰了嗎？會建議我趕快凍卵嗎？

畸胎瘤需要手術處理，可能會影響卵巢功能，導致卵子數變少，所以建議未婚的患者先做凍卵療程，或已婚患者先做凍胚。

什麼是畸胎瘤？

畸胎瘤由3層生殖細胞所組成，通常含有黏液、毛髮、牙齒、平滑肌、骨骼等組織，生成大小可介於2-20公分，通常生長在單側卵巢上，部分患者則是兩側卵巢皆有。畸胎瘤發生率佔卵巢腫瘤的1/10，男性也有可能發生在睪丸。

Q2：本身已生二胎，有計劃再生第三胎，所以有嘗試試管嬰兒療程，但為何受精率是異常的居多？

38歲的個案得到異常配天的機率大概7成，建議多嘗試幾個取卵週期，會較有機會收集到健康的胚胎。

Q3：我雙邊輸卵管都塞住治療過，油性顯影劑也無效，而且通了也不保證功能正常。AMH指數偏低，醫師建議做試管，但沒有多餘的金錢能嘗試。請問有更好的方式治療嗎？大概需要多少預算？

1. 集卵策略：在誘導排卵的時候，評估後再覺得是否適合做較平價的排卵藥方式，但此方式需要嘗試多次取卵週期。
2. 借卵試管：可以減少多次取卵時延伸的排卵針費用。

台灣政府針對45歲以下的個案提供試管療程補助，了解更多 試管嬰兒補助懶人包

Q4：吳小姐（39歲）嘗試過多次試管，AMH目前3.25，患有多囊性卵巢症候群。除了養卵5寶之外，如何提升卵子品質？茂盛醫院的“低氧培養技術”是否可以幫助我懷孕？施打生長激素和服用褪黑激素是否有助於試管療程？

低氧培養技術適用於卵胚品質不好的個案，在胚胎培養的過程中使用氧氣濃度較低的環境來做培育。在誘導排卵時，會補充大量生長激素及搭配養卵5寶來提升卵子品質。最後，還可以考慮PRP療法。

什麼是低氧培養技術？

• 5%低氧培養：在一般情況，茂盛醫院是以氧氣濃度5%的環境來培養胚胎。
• 2%超低氧培養：若發現有胚胎發育不全的患者，將以氧氣濃度2%的超低氧環境來增加胚胎發育的機會。

Q5：先生精子檢查發現白血球過高，精子白血球檢查<1百萬是否正常呢？是否會影響胚胎品質？精子正常狀況是不會有白血球嗎？

精液在一般情況下是可能會有白血球，但含量會非常少。此個案有可能出現感染症狀，在療程中需要將正常精蟲分離出來，在做精蟲顯微注射時就不會受影響。若無法做精蟲分離的狀況，可以考慮睪丸取精來克服這個問題。

什麼是膿精症？

每CC精液中超過100萬顆白血球就會稱為膿精症。導致膿精症的原因包含抽菸、喝酒、環境毒素及其他藥物因素。濃精症會影響精蟲活動力及品質，進而導致不易受孕。

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影片將在茂盛醫院YouTube首播