黃體素是如何影響月經的？催經/延經就靠黃體素作用

黃體素對女性來說是非常重要的荷爾蒙，主要由卵巢的黃體細胞所分泌，有著調節月經週期、促使子宮內膜分化、維持子宮內膜穩定、有助乳腺細胞新陳代謝等多種功能，同時也會影響情緒穩定。

體內黃體素不足可能導致女性出現經期失調、經前症候群、經前點狀出血等症狀，可請醫師檢查評估後，透過補充黃體素來改善。

黃體素長期不足可能會產生肌瘤增大、出現子宮內膜病變等病症，因此絕對不可忽視。

黃體素與月經的關係是什麼

在女性生理週期每個階段，黃體素的濃度會有所不同，正常情況下黃體素會在黃體期達到高峰，讓子宮內膜增生以利受孕，為受精卵提供良好的生長環境，若最後沒有成功懷孕，子宮內膜會剝落並形成月經。

月經不正常，如何檢測黃體素濃度？

當女性月經發生不正常的症狀，很有可能是因為黃體素異常而導致，這時我們可以透過以下方式來檢測黃體素是否不足。

1. 測量基礎體溫：判斷黃體素是否不足

當女性月經週期進入黃體期，體溫會持續維持相對高溫，這段時間可以經由測量基礎體溫來判斷黃體素狀況。

當高溫期（體溫大於36.7度）少於12天，表示黃體素可能不足，無法維持正常黃體素濃度。

2. 抽血檢查：檢測實際黃體素濃度

於排卵後的第5 - 7天進行抽血檢查，即可檢測出黃體素濃度，若數值小於10-12ng/ml，就可能是黃體素不足。

什麼情況需補充黃體素？

當女性因黃體素不足導致經期紊亂、經前點狀出血、經血量異常等症狀，就可以補充黃體素來進行調經。

此外，還可以透過黃體素來改變月經來潮的時間及頻率，以達「催經」或「延經」目的。

以黃體素進行催經

當月經嚴重遲來，可以先利用黃體素藥物來增加黃體素濃度，接著再停止藥物降低黃體素濃度，造成撤回性出血(withdrawal bleeding)使子宮內膜剝落出血產生月經。

以黃體素進行延經

若希望能延經，則可以持續服用黃體素藥物，將黃體素濃度維持在高峰，讓經期能夠順利延後。

黃體素與月經相關QA

1. 吃黃體素月經多久會來？

在服用黃體素期間，由於黃體素濃度會一直維持在高峰，因此不會有月經。

通常月經會在停用黃體素的3 - 5天後報到，不過有少數人會延遲到10天後。

2. 經期可以吃黃體素嗎？

應視補充黃體素的原因，與醫師確認經期是否需繼續吃黃體素，如果是為了催經或調經，則無需繼續服用。

3. 黃體素還沒吃完月經就來了，怎麼會這樣？

會產生月經是因為體內黃體素濃度下降後，使子宮內膜剝落而產生，因此正常來說，服用黃體素期間因濃度持續高峰，月經應當不會報到。

若黃體素還沒吃完月經就提早來了，可能是未按時服用黃體素（服用期間不小心漏吃），或因為其他非黃體素不足的病因而導致，如：子宮肌瘤、子宮頸癌。

如果服用黃體素期間有月經來潮則需先停藥，請專業醫師協助評斷出血原因後，再決定後續是否繼續補充黃體素。

黃體素不足，除了影響月經還要注意這些

黃體素是女性體內非常重要的荷爾蒙，當黃體素不足會導致月經失調，產生亂經、經血量過多或過少、經前異常出血及經前症候群。

若是更年期黃體素過低，還可能產生嚴重失眠、焦慮、熱潮紅與情緒憂鬱，對於備孕中的女性則會讓受孕機率降低，即使成功懷孕也可能因為無法提供胎兒足夠健全的生長環境，導致流產或早產風險。

有懷孕規劃的女性，透過適量補充黃體素，可以幫助子宮內壁增厚，提升受精卵著床的機率，針對懷孕中女性，臨床上也常使用黃體素作為安胎藥，能讓胚胎發育更安定。

要特別注意的是，黃體素不建議自行補充，應經醫師評估後根據自身狀況挑選適合的方式與劑量，以免產生副作用造成反效果。