子宮肌瘤與巧克力囊腫有什麼不同？症狀有哪些？還有機會懷孕嗎？

女性婦科疾病有很多種，其中「子宮肌瘤」與「巧克力囊腫」（子宮內膜異位症的一種）都是女性生育期常見的生殖功能疾病，會出現的症狀也類似，因此許多患者會將兩者搞混，但兩者成因不一樣，治療方式也完全不同。

到底子宮肌瘤與巧克力囊腫差別在哪裡？要怎麼知道自己有沒有出現這兩種病症？如果罹患子宮肌瘤與巧克力囊腫會影響到懷孕機率嗎？

讓我們先來了解子宮肌瘤與巧克力囊腫兩者的差異吧。

子宮肌瘤與巧克力囊腫有什麼不同？

子宮肌瘤是什麼？

子宮肌瘤是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，幾乎30%以上的女性會患有子宮肌瘤，好發年齡介於35~45歲之間，子宮肌瘤發生的確切原因尚不清楚，推測可能的原因與體內女性荷爾蒙濃度、子宮肌肉組織不正常、過度吸收女性荷爾蒙、遺傳或環境有關。

巧克力囊腫是什麼？

巧克力囊腫又稱為子宮內膜異位瘤，是子宮內膜異位的一種變化，原本應該在子宮內的內膜跑到卵巢內生長，長在卵巢內或腹膜內的組織，不像正常月經能流出體外，使經血堆積在卵巢內形成囊腫，並呈現像巧克力般的液體，故稱為巧克力囊腫。

如何檢查自己是子宮肌瘤還是巧克力囊腫？

1. 超音波檢查：可以透過腹部超音波或陰道超音波，辨別是子宮肌瘤或是卵巢瘤。
2. 腹腔內視鏡檢查：透過腹腔內視鏡直接觀察腹腔內部情況，詳細檢查骨盆腔內子宮、卵巢等各個器官。
3. 子宮內視鏡檢查：評估是否有子宮內膜息肉，黏膜下肌瘤，或子宮腔內沾黏情況。
4. 婦科內診：以觀察或觸診方式，進行陰道及子宮頸的檢查。

有子宮肌瘤或巧克力囊腫，還有機會懷孕嗎？

患有子宮肌瘤或巧克力囊腫的患者，懷孕機率會較一般健康女性低，亦可能造成不孕。

子宮肌瘤導致不孕的可能原因

子宮肌瘤壓迫輸卵管及阻塞子宮腔，影響胚胎著床，亦可能導致子宮有異常收縮、內膜接受度降低等狀況。

巧克力囊腫導致不孕的可能原因

因為巧克力囊腫發生在卵巢內，可能會影響卵巢功能以及月經週期不規律。

建議子宮肌瘤與巧克力囊腫的患者，儘早到院請專業醫師做進一步的檢查，根據症狀輕重給予適合的治療，以免時間越久症狀愈加嚴重。

子宮肌瘤嚴重者可考慮進行肌瘤切除手術，之後搭配人工生殖療程來幫助懷孕。巧囊患者若因症狀嚴重需要做卵巢手術，則建議在術前先做凍卵或凍胚，增加未來的受孕機率。